Bệnh chân tay miệng và cách điều trị

11/04/2023 01:40 CH

Bệnh chân tay miệng và cách điều trị

Tay chân miệng là bệnh lý thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, bệnh đặc trưng bởi tình trạng sốt, đau họng, nổi bọng nước tập trung ở tay, chân, miệng. Bệnh gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm có thể tử vong nếu không can thiệp kịp thời.

1. Bệnh tay chân miệng là gì?

Bệnh tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm lây từ người sang người có thể phát triển thành dịch tay chân miệng do virus đường ruột gây ra. Nguyên nhân gây bệnh do hai nhóm tác nhân là Coxsackievirus A16 và Enterovirus 71 (EV71). Bệnh biểu hiện chính là tổn thương da, niêm mạc dưới dạng phỏng nước tập trung ở niêm mạc miệng, lòng bàn tay, bàn chân, mông, gối

Bệnh chân tay miệng lây chủ yếu theo đường tiêu hoá từ nước bọt, phỏng nước và phân của trẻ nhiễm bệnh. Do vậy, các yếu tố sinh hoạt tập thể như trẻ đi học tại nhà trẻ, mẫu giáo, nơi trẻ chơi tập trung là các yếu tố nguy cơ lây truyền bệnh, dễ phát thành các ổ dịch.

Dịch tay chân miệng có thể gặp quanh năm. Tuy nhiên, bệnh có xu hướng tăng cao và khoảng từ tháng 3 đến tháng 5 và từ tháng 9 đến tháng 12 hàng năm. Bệnh có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Các trường hợp biến chứng nặng thường do EV71. Các biến chứng này bao gồm:

  • Biến chứng về não bộ như: Viêm não, viêm thân não, viêm não tủy, viêm màng não. Biểu hiện như giật mình, ngủ gà, bứt rứt, đi loạng choạng, run chi, mắt nhìn ngược, rung giật nhãn cầu, yếu liệt chi, co giật, hôn mê,...
  • Biến chứng tim mạch, hô hấp bao gồm: Viêm cơ tim, phù phổi cấp, tăng huyết áp, suy tim, trụy mạch có thể tử vong nhanh chóng nếu không được xử lý kịp thời
  • Bệnh tay chân miệng do virus đường ruột gây ra

2. Chẩn đoán bệnh chân tay miệng

Chẩn đoán dựa vào các biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng, cụ thể:

Triệu chứng lâm sàng:

  • Khởi phát trong vòng 1 đến 2 ngày với triệu chứng sốt nhẹ, mệt mỏi, đau họng, biếng ăn, tiêu chảy
  • Giai đoạn toàn phát: Kéo dài 3-10 ngày với các triệu chứng điển hình của bệnh như
  • Loét miệng: Xuất hiện các vết loét đỏ hay phỏng nước ở niêm mạc miệng, lợi, lưỡi, đau miệng dẫn đến trẻ bỏ ăn, bỏ bú, tăng tiết nước bọt, trẻ quấy khóc.
  • Phát ban trên da dạng phỏng nước: Vị trí xuất hiện ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, gối, mông tồn tại khoảng 1 tuần, sau đó sẽ để lại vết thâm, rất hiếm khi loét hay bội nhiễm.
  • Biểu hiện toàn thân như: Sốt nhẹ, nôn, nếu sốt cao cần chú ý các biến chứng dễ xảy ra.
  • Giai đoạn lui bệnh: Thường từ 3-5 ngày sau, trẻ hồi phục hoàn toàn nếu không có biến chứng.

Cận lâm sàng chẩn đoán bệnh: Để chẩn đoán chính xác bệnh, cần thực hiện xét nghiệm RT- PCR hoặc phân lập virus để chẩn đoán xác định nguyên nhân
Trẻ sẽ bị sốt khi mắc bệnh chân tay miệng

3. Điều trị chân tay miệng

 

Nguyên tắc điều trị:

  • Hiện nay chưa có thuốc điều trị chân tay miệng đặc hiệu, do đó chủ yếu điều trị triệu chứng, nâng cao sức đề kháng cho trẻ
  • Theo dõi nhằm phát hiện sớm và điều trị sớm biến chứng.
  • Đảm bảo về mặt dinh dưỡng đầy đủ, nâng cao thể trạng cho trẻ.

Điều trị cụ thể:

  • Vệ sinh răng miệng sạch sẽ cho trẻ
  • Trẻ cần được nghỉ ngơi, tránh các kích thích
  • Điều trị triệu chứng như:
  • Hạ sốt cho trẻ: Khi trẻ sốt cao từ 38,5 độ C trở lên cần cho trẻ dùng ngay thuốc hạ sốt paracetamol hoặc ibuprofen
  • Bù nước bằng dung dịch điện giải oresol
  • Nếu có loét miệng họng: Dùng dung dịch glycerin borat lau sạch miệng trước và sau ăn. Gel rơ miệng nhầm sát khuẩn và giảm đau giúp trẻ ăn uống dễ dàng hơn.
  • Nếu có co giật cần dùng các thuốc chống co giật
  • Bổ sung vitamin C, kẽm, thuốc tăng cường sức đề kháng cho trẻ để nhanh hồi phục
  • Cần tái khám ngay khi có dấu hiệu như:
  • Sốt cao ≥ 390C.
  • Thở nhanh, khó thở, mệt lả
  • Giật mình, quấy khóc, khó ngủ
  • Nôn nhiều
  • Đi loạng choạng
  • Da tái, nổi vân tím, tay chân lạnh, vã mồ hôi
  • Co giật, hôn mê
  • Nếu trẻ có biểu hiện bệnh nặng cần được điều trị chuyên sâu, khoa hồi sức tích cực theo đúng chỉ định. Cần được theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở, kiểu thở, tri giác, ran phổi, mạch,...
  • Cần hạ sốt cho trẻ để ngăn ngừa biến chứng

4. Phòng bệnh tay chân miệng:

Nếu ở trong vùng dịch, biện pháp hữu hiệu nhất để phòng dịch là phòng lây lan bệnh sang người lành bằng các biện pháp như:

  • Hạn chế tiếp xúc với bệnh nhân nếu không thực sự cần thiết
  • Cách ly trẻ bệnh tại nhà: Không đến nhà trẻ, trường học, nơi các trẻ chơi tập trung trong 10-14 ngày đầu của bệnh
  • Cần theo dõi chặt chẽ những trẻ có biểu hiện sốt trong vùng dịch, nếu nghi ngờ bệnh cần được cách ly
  • Không được chọc vỡ các mụn nước bọng nước trên da bệnh nhân tránh bội nhiễm
  • Vệ sinh môi trường sống: Lau phòng ở của bệnh nhân, khử khuẩn bề mặt, giường bệnh, buồng bệnh bằng Cloramin B 2%.
  • Xử lý chất thải, quần áo, khăn trải giường của bệnh nhân và dụng cụ chăm sóc sử dụng lại theo quy trình phòng bệnh lây qua đường tiêu hoá.
  • Người nhà hay nhân viên y tế cần rửa tay bằng xà phòng sau khi thay quần áo, tã, sau khi tiếp xúc với phân, nước bọt, sau thăm khám...

Trẻ trong giai đoạn từ 6 tháng đến 3 tuổi rất dễ gặp phải các vấn đề về hệ hô hấp, các bệnh lý nhiễm trùng hô hấp và nhiễm trùng đường tiêu hóa nếu bé ăn dặm sớm hoặc việc lưu trữ và pha chế sữa không đảm bảo. Đặc biệt, trong giai đoạn này trẻ có thể chậm nói, chậm vận động...nên cha mẹ cần đặc biệt chú ý đến việc chăm sóc và cung cấp dinh dưỡng đầy đủ cho trẻ.
Nguồn coppy.

Tin tức liên quan

Công tác vệ sinh phòng dịch corona của CB- GV- NV Trường MN Hồng Hà

Trước diễn biến phức tạp của dịch bệnh viêm phổi cấp do chủng mới virut cúm corona cực kỳ nguy hiểm và có khả năng lan rộng .Trường mầm non Hồng Hà đã vệ sinh trong và ngoài trường học bằng các dung dịch sát khuẩn để phòng tránh dịch cúm corona.
Sau đây là một số hình ảnh của tổng buổi vệ sinh.

Nguyên nhân triệu chứng và cách phòng ngừa bệnh bạch hầu

BỆNH BẠCH HẦU: NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ CÁCH CHỮA TRỊ.

Chủ động phòng chống dịch covid 19 quay trở lại với Thông điệp 5K - "Lá chắn thép" trong phòng chống đại dịch COVID-19

Tình hình đại dịch Covid-19 trên thế giới tiếp tục diễn biến phức tạp, nguy cơ dịch xâm nhập và lây lan vào nước ta là rất lớn. Sau một thời gian khá dài chưa có ca bệnh lây nhiễm trong cộng đồng nên không ít nơi đã xuất hiện tình trạng chủ quan, lơi lỏng các biện pháp phòng, chống dịch. Trước tình hình diễn biến phức tạp của dịch Covid-19 tại thành phố Hồ Chí Minh. Để chủ động phòng, chống dịch COVID-19 trong trạng thái “bình thường mới”, ngày 31/8 vừa qua, Bộ Y tế đã chính thức khuyến cáo Thông điệp 5K: Khẩu trang – Khử khuẩn – Khoảng cách – Không tụ tập – Khai báo y tế kêu gọi mỗi người dân cùng nhau thực hiện Chung sống an toàn với đại dịch COVID-19.
Qua các khuyến cáo của Bộ Y tế Trường mầm non Hồng Hà cũng mong muốn các bậc phụ huynh hãy thực hiện tốt thông điệp 5K để bảo đảm an toàn cho mình cũng như cho người thân  của mình.

Nâng cao ý thức phòng, chống bệnh truyền nhiễm mùa đông xuân.

Trong những tháng cuối năm 2020 và đầu năm 2021, dự báo tình hình dịch bệnh truyền nhiễm theo mùa có nguy cơ cao, tiếp tục diễn biến phức tạp, do thời tiết thay đổi nóng-lạnh, ẩm ướt, làm phát sinh, phát triển các bệnh lây truyền qua đường hô hấp, đường tiêu hóa như cúm, tiêu chảy, ho gà, viêm đường hô hấp cấp... Trong khi dịch bệnh COVID-19 trong nước chưa có vắc xin phòng, đòi hỏi sự quan tâm, ý thức chấp hành nghiêm túc, không để bùng phát các loại dịch bệnh nguy hiểm trong cộng đồng.
Trường mầm non Hồng Hà xin gửi tới các bậc phụ huynh một số bài tuyên truyền phòng trách các bệnh truyền nhiễm.

Những khuyến cáo khi dịch covid quay trở lại

Sau đợt dịch thú 2 xảy ra tại tại tâm dịch Đà Nẵng vào ngày 25/7 chúng ta đã kịp thời ngăn chặn và kiểm soát tốt dịch dù bệnh nhân tăng khá nhanh nhưng đến nay  vào ngày 27/1/2021 đợt dịch thứ 3 lại bùng phát với tâm dịch là Hải Dương và Quảng Ninh . Số bênh nhân ghi nhận trong một ngày là 82 ca nhiễm trong cộng đồng. Đây là con số cao nhất từ đầu năm đến nay và các ca bênh đều liên quan đên biển thể mới .
Vì vậy trường Mầm Non Hồng Hà khuyến cáo tất cả các bậc phụ huynh  không được chủ quan lơ là chấp hành và chủ đông các biện pháp phòng chống dịch COVID 19 theo khuyến cáo 5K của bộ ý tê gồm
 KHẨU TRANG: Thường xuyên đeo khẩu trang vải tại nơi công cộng, nơi tập trung đông người; đeo khẩu trang y tế tại các cơ sở y tế, khu cách ly
  KHỬ KHUẨN: Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn tay. Vệ sinh các bề mặt/ vật dụng thường xuyên tiếp xúc. Giữ vệ sinh, lau rửa và để nhà cửa thông thoáng.
  KHOẢNG CÁCH: Giữ khoảng cách khi tiếp xúc với người khác.
  KHÔNG TỤ TẬP: đông người.
  KHAI BÁO Y TẾ: Thực hiện khai báo y tế trên App NCOVI; cài đặt ứng dụng BlueZone để được cảnh báo nguy cơ lây nhiễm COVID-19. Khi có dấu hiệu sốt, ho, khó thở hãy gọi điện cho đường dây nóng của Bộ Y tế hoặc đường dây nóng của y tế địa phương để được tư vấn, hỗ trợ, hướng dẫn đi khám bệnh đảm bảo an toàn.
   
 Hãy giữ an toàn cho bạn & cùng chung tay đẩy lùi dịch bệnh!
 

DINH DƯỠNG MÙA DỊCH CHO TRẺ MẦM NON

DINH DƯỠNG MÙA DỊCH CHO TRẺ MẦM NON

Hiện nay tình hình dịch bệnh Covid-19 đang lây lan nhanh trong cộng đồng, việc dừng đến trường của học sinh nói chung và học sinh mầm non nói riêng đang là vấn đề nóng hiện nay. Đối với trẻ lứa tuổi mầm non còn non nớt cần sự quan tâm nhiều của các bậc phụ huynh. Để giúp trẻ tăng sức đề kháng phòng chống dịch bệnh, thì chế độ dinh dưỡng hợp lý cho trẻ là rất quan trọng. Sau đây trường mầm non Hồng Hà xin chia sẻ với các bậc phụ huynh về chế độ dinh dưỡng hợp lý cho trẻ trong mùa dịch. Để trẻ phát triển cân đối về thể chất Cũng như có sức đề kháng tốt chống lại bệnh tật trẻ cần rất nhiều năng lượng giúp đảm bảo các hoạt động vui chơi, học tập. Do đó trẻ em trong độ tuổi mầm non rất cần được chăm sóc bởi một chế độ dinh dưỡng đặc biệt. Các bậc phụ huynh cần trang bị nhiều kiến thức để xây dựng một chế độ dinh dưỡng cho trẻ khoa học và đúng cách.

I. Chế độ dinh dưỡng cho trẻ mầm non.

Trẻ bất kể lứa tuổi nào cũng cần chế độ dinh dưỡng phù hợp đặc biệt là trẻ mầm non. Một lứa tuổi đang phát triển mạnh về não bộ và thể chất cần nguồn dinh dưỡng khoa học và hợp lý. Các bậc phụ huynh cần cung cấp đầy đủ các nhóm dinh dưỡng cần thiết như:

1. Thực phẩm giàu tinh bột.

Nguồn cung cấp tinh bột chủ yếu hàng ngày cho trẻ là cơm. Tuy nhiên ngoài cơm, bạn có thể bổ sung những thức ăn từ bánh mì, khoai lang, khoai tây, ngũ cốc, mì ống…Để tránh tình trạng trẻ nhàm chán, biếng ăn, bạn có thể thay đổi thường xuyên các loại thực phẩm, làm đa dạng hơn thực đơn hàng ngày của trẻ.

(Ảnh minh họa: Thực phẩm giàu tinh bột)

2. Thực phẩm giàu protein, chất đạm, chất béo có lợi.Sữa và các sản phẩm từ sữa.

Thịt, cá, trứng, sữa và các chế phầm từ sữa hay các loại đậu, ngũ cốc là nguồn cung cấp đạm tuyệt vời cho trẻ. Trẻ cần ăn một ngày 2 bữa đầy đủ đạm.

Chất béo rất cần thiết cho một chế độ dinh dưỡng hợp lý của trẻ. Ở độ tuổi này, trẻ cần được cung cấp chất béo cần thiết cho quá trình tăng trưởng thể chất và phát triển trí tuệ. Theo các chuyên gia, khoảng 60% não của trẻ được cấu thành từ chất béo trong những năm đầu đời. Do đó trong khẩu phần ăn hàng ngày của trẻ không thể nào thiếu dầu, thịt, bơ, sữa, phomai…

Sữa là nguồn thực phẩm rất quen thuộc và dường như không thể thiếu với trẻ nhỏ. Sữa giàu canxi, vitamin và khoáng chất có lợi cho trí não của trẻ. 2 ly sữa mỗi ngày là đủ cho trẻ ở độ tuổi mầm non. Ngoài ra váng sữa, phô mai, sữa chua cũng là những nguồn bổ sung vitamin D cực kỳ tốt cho bé. Tuy nhiên không phải loại sữa chua nào cũng cung cấp vitamin D. Chúng ta cần xem rõ nhãn mác, nguồn gốc và thành phần của sản phẩm.

(Ảnh minh họa : Thực phẩm giàu đạm và protein)

3. Thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất ( hoa quả và rau xanh).

Trẻ nhỏ cần ăn nhiều rau, củ để bổ sung vitamin, khoáng chất và chất xơ

Không phải trẻ nào cũng thích ăn rau, củ, quả. Tuy nhiên đây là thành phần không thể thiếu trong khẩu phần dinh dưỡng cho trẻ mầm non. Hoa quả và rau xanh chứa nhiều chất xơ tốt cho hệ tiêu hóa của trẻ, hỗ trợ phòng ngừa táo bón. Ngoài ra, các vitamin có trong hoa quả còn giúp trẻ ngăn ngừa một số bệnh. Ví dụ: vitamin C có trong cam, quýt, ổi giúp trẻ nâng cao sức đề kháng, tránh xa các bệnh cảm, cúm thông thường; vitamin A có trong cà rốt, cà chua giúp ngăn ngừa các bệnh về mắt…

Bạn có thể linh hoạt chế biến nguồn nguyên liệu này bằng nhiều cách: nấu canh, ăn trực tiếp, trộn với sữa chua, xay nước ép, sinh tố…Cha mẹ cũng có thể thường xuyên cho bé ăn các bữa phụ với trái cây thái nhỏ, rất dễ ăn và được nhiều bé yêu thích.

(Ảnh minh họa: rau củ quả tươi)

4.Đồ uống cho trẻ.

Theo các chuyên gia, ở độ tuổi mầm non trẻ có thể uống 6 ly nước mỗi ngày. Đặc biệt đối với những trẻ hiếu động, chơi đùa nhiều thì cần bổ sung nhiều nước tránh tình trạng mất nước. Tuy nhiên nước chủ yếu các bé mầm non uống không nhất thiết chỉ là nước lọc. Bởi sữa cũng là thức uống cực kỳ quan trọng giữa những bữa chính. 2 ly sữa mỗi ngày là đủ để cung cấp canxi, vitamin D và các vi chất cần thiết cho trẻ ở độ tuổi mầm non.

( Ảnh minh họa: Tháp dinh dưỡng cho trẻ mầm non)

II. Thực phẩm và đồ uống cho trẻ mầm non cần tránh

1. Thực phẩm không tốt cho trẻ.

Ở trẻ nhỏ, mọi thứ còn non nớt, nhất là với hệ tiêu hóa và đường ruột. Vậy nên chúng ta cần lựa chọn những loại thực phẩm dễ tiêu hóa, không chất độc hại. Để tốt cho sức khỏe trẻ nhỏ, chúng ta nên tránh cũng như hạn chế những loại thực phẩm sau:

Đồ ngọt và nhiều thực phẩm có đường nếu trẻ ăn nhiều sẽ dễ tăng cân và bị hỏng răng.

Thức ăn nhanh, đồ chiên rán nếu lạm dụng nhiều sẽ khiến bé thừa cân.

Những món cứng, quá rắn ảnh hưởng đến răng của bé: hoa quả khô, các loại hạt, bánh kẹo cứng…Tốt nhất nên cho bé ăn đồ đã được thái nhỏ, nấu chín mềm.

Các món ăn đường phố, không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm.

2. Đồ uống "nên tránh" với trẻ mầm non.

Thức uống có ga, đồ đóng hộp chứa nhiều chất bảo quản cần hạn chế cho trẻ dùng.

Trà và cà phê nên tránh trong thực đơn dinh dưỡng hàng ngày cho trẻ mầm non. Bởi chúng sẽ làm giảm quá trình hấp thu sắt.

Lưu ý đối với nước ép hoa quả, các mẹ nên cân nhắc với lượng vừa phải. Tuyệt đối không cho bé uống quá nhiều lần trong ngày. Bởi trong nước hoa quả có tính axit có thể phá hủy men răng sữa còn mỏng của bé.

Tuy rằng khi xây dựng chế độ dinh dưỡng cho trẻ mầm non phải cân bằng và lựa chọn đầy đủ chất nhưng không có nghĩa là bạn quá khắt khe, quản lý nghiêm ngặt việc ăn uống của con. Không ép con ăn những món không thích! Hãy từ từ tạo hứng thú trong các bữa ăn để đạt hiệu quả lâu dài.

Ngoài việc bổ xung dinh dưỡng khoa học hợp lý việc vận động trong mùa dịch cũng rất cần thiết các bậc phụ huynh chú ý đến giờ giấc Sinh hoạt của trẻ. Cho trẻ vận động nhẹ nhàng, tập thể dục thường xuyên, chủ động dạy các con về vệ sinh cá nhân, đeo khẩu trang khi ra đường hay tiếp xúc với người khác. Dạy các con về thông điệp 5k của bộ y tế. Hy vọng một số chia sẻ trên giúp các bậc phụ huynh phần nào chăm sóc trẻ tại nhà tốt hơn trong thời gian nghỉ dịch.

Nguồn:mamnonHongHa.hanoiedu.vn